懷孕期間，孕婦隨身帶著少則五六斤，重則十來斤的嬰兒，同時還有羊水等附屬物。嬰兒出生后，產婦體重突然大幅度減少，身體機能也發生一系列變化， 因此，產婦會出現很多不同于正常狀態的臨床表現。

一、產后陣痛

在妊娠期內增大的子宮，分娩之后將漸漸縮小，尤其在產后約12小時，子宮為了能恢復到原來的大小，反復進行收縮，還會出現類似于產前陣痛的陣發性收縮。由于子宮位于小腹部，當收縮時會出現從下腹到臍周的疼痛，通常稱為產后陣痛，多見于經產婦。產后陣痛對子宮的恢復起到促進作用，在分娩當天或翌日達到高潮。之后，會慢慢地緩解下來，一般持續3、4天左右。

與首次分娩的產婦相比，通常有過分娩經歷的產婦會更加疼痛。當然，這是因人而異的，有的經產婦可能完全沒有疼痛感。哺乳時，疼痛往往會加強。這是由于在嬰兒吸吮乳房的刺激下，會分泌出促進子宮收縮的激素。也就是說，嬰兒吃奶會促進產婦產后的恢復。發生陣痛時，由于子宮的收縮，惡露的排出量往往比之前要多。

每次疼痛時感覺好像有血液流出來，這就如果疼痛的強度無法忍受，需要及時向醫生咨詢。特別是在分娩后不久，很容易發生各種身體異常現象，而疼痛往往是癥狀之一，所以不要自己草率判斷、勉強忍受，而應該及時請醫生診斷。

二、惡露

由產后壞死的子官蛻膜、血液等形成的經過明道的排出物，稱為思路。根據產后不同時期的狀態，惡露分為以下幾種。

1.血性惡露

分娩后不久，惡露的成分大部分為血液，顏色為紅色，而且量也大。產后第2-3天，基本仍是紅色的血液，但排出量大幅減少。

2.漿液惡露

惡饌稀薄，顏色從淡紅色漸漸變淺，呈褐色，排出量變少，時間大約需要4-5天。之后，顏色從褐色變為淺淺的黃褐色，排出量進一步減少 。3.白色惡露

分娩約2周后，漿液惡露變成白色惡露，一-般會持續2~3周。

惡露的顏色和排出量可以作為了解子宮恢復狀況的參考。如果產后運動過量，在喂奶時，產后陣痛就會變強。子宮復舊不全、胎盤殘留、合并感染時，惡露量增多，顏色污穢，時間延長并伴有臭味。需要注意的是，如果惡露持續時間過長，一直有要排泄的感覺，且比之前的顏色更紅，血液中夾雜有大的血塊，疼痛感進一步增強時，就需要倍加留意，并及時向醫生咨詢。

三、產褥汗

婦女懷孕后為了供胎兒之需，不但營養需要增加，血容量增加，到足月后，母體的組織間液也會增加，平均血液可增加1000 1500 毫升，組織間液可增加1500毫升。

分娩后，母體的新陳代謝下降，不再需要那么多水分，于是身體要進行自我調節，向體外排出部分水分。 -般說來， 向體外排出水分有三種途徑:呼吸、大小便和出汗。因此，有的初產婦在分娩后的2-3天內，即使是臥床休息也會出很多汗。這種產后出汗在醫學上稱為“產褥汗”，是一種正常的生理現象，并不是因為“虛”。它與久病、重病、危癥的出汗不-樣，不是身體虛弱的表現，是一種正常的生理性出汗，不需要特殊治療。但是由于產婦在分娩時出血過多，分娩后身心疲勞，體質有所下降，而在出汗時毛孔往往是開放的，容易招致風寒侵襲，發生感冒、上呼吸道感染等疾病。故產后出汗多時，應注意避免受涼，勤換衣服。在換衣服前應用干毛巾擦去身上的汗液，使皮膚保持干燥。另外，要補充一些溫開水或稀粥，以補充水分。

四、產后抑郁

產后抑郁也是一種常見的產后表現。經過妊娠分娩之后，產婦體內荷爾蒙發生很大變化，同時，生活角色、生活習慣和精神都處于劇烈的轉換期。在產后分娩的疲勞還未緩解的時候，就要開始照顧嬰兒。但是，產婦也是凡人。在忍受產后體內激素急劇變化的同時，還要承受分娩帶來的疲勞、睡眠不足、對育兒方面的擔心或喪失自信等精神上的緊張和混亂。因此，很多產婦會患上“產后抑郁”。

一般來說，很多產婦在產后第3 ~4天到第1 ~2周會出現暫時的輕度抑郁狀態。除了愛哭、失望、憂郁、不安、頭腦模糊而無法做家務、失眠、頭痛等外，還表現出對育兒的抵觸、對老公的敵意等癥狀。但這些癥狀都是暫時性的，不需要治療，過一段時間就自然好轉了。如果這些癥狀持續超過2周以上，就需要引起注意了。

五、其他臨床表現

1.體重

分娩后不久，由于胎兒、胎盤、羊水等被排出體外，產婦的體重通常會減少5千克左右。之后，由于還有惡露排出，尿量增加、出汗或母乳分泌等原因，體重還會慢慢下降。但是，之后體重的下降速度會逐漸放緩，在產后4-6周時，差不多會維持在一定的重量。

2.大便

分娩后，由于消化系統的變化，數日內食欲難以恢復到正常，腹腔壁的松緊度降低，腸的運轉遲鈍，很容易發生便秘，因而飲食上要多吃些纖維性食品。

3.排尿

分娩后，隨著子官的收縮，腎臟所受到的壓迫得到了緩解，運動變活躍，尿液增多。另外，分娩時由于受到嬰兒頭部的壓迫，常常會發生短暫的膀胱神經麻痹，有可能會感覺排尿困難。這種情況，一般會在分娩后24小時之內消失。

4.腹腔壁

妊娠被拉伸的腹腔壁的松緊度雖然會慢慢得到恢復，但不能完全恢復如初，仍會有些松弛。孕期中長出的妊娠紋會留下痕跡，形成白色有光澤的妊娠紋。另外，下腹部正中聚積的色素塊也會慢慢消失。

5.體溫、脈搏、呼吸、血壓

(1)體溫:產后24小時內體溫略有升高，一般不超過38C。產后3 ~4天由于乳房充血，會產生一次性發熱現象，一般不超過12小時。

(2)脈搏:產后脈搏較慢，在60~70次/分，約在產后1周內恢復正常。

(3)呼吸:產婦由于妊娠，腹部環境發生變化，分娩后腹腔壓力降低，會使橫膈恢復至原來的狀態。孕期主要為胸式呼吸，這時又轉變為腹- -胸式呼吸，呼吸加深變慢。

(4)血壓:血壓多無明顯變化。子癇前期或子癇的產婦，產后血壓明顯下降。